文章來源：中國建筑集團(tuan)有限公司 發布時間：2021-02-25
面對極限(xian)的(de)工期、嚴苛的(de)標準為打贏抗“疫”攻堅戰，提供強大(da)助力(li)的(de)兩座武漢“安(an)全島”醫院(yuan)，以令人驚嘆的(de)速(su)度拔地而起，其背后(hou)是中(zhong)國建(jian)筑集團(tuan)有限(xian)公(gong)司的(de)科技支撐。
模塊化設計 將醫院建成“三頭六臂”
中國(guo)建(jian)(jian)筑所(suo)屬(shu)中建(jian)(jian)三局主承建(jian)(jian)的火神山醫(yi)院(yuan)是(shi)先(xian)進的全功(gong)能呼(hu)吸系統傳染病(bing)大型(xing)專科醫(yi)院(yuan)，建(jian)(jian)筑面積3.39萬平方米，規劃床位1000張，醫(yi)院(yuan)功(gong)能齊(qi)全，儀器先(xian)進，設(she)有接診(zhen)室(shi)(shi)、負壓(ya)病(bing)房樓、重癥監護室(shi)(shi)、CT室(shi)(shi)、手術室(shi)(shi)、檢驗室(shi)(shi)、網絡機房以及救護車洗消(xiao)間、垃圾焚燒爐等附屬(shu)用(yong)房。
“無論是(shi)(shi)規模質(zhi)量還是(shi)(shi)防護隔(ge)離標(biao)準，都高于國(guo)家(jia)建設標(biao)準，更(geng)遠(yuan)高于‘小(xiao)湯山醫院(yuan)’。” 中建三(san)局總工程師、副總經理張琨介紹，醫院(yuan)采用更(geng)加(jia)先進的(de)技術和(he)高于現有(you)傳染病醫院(yuan)的(de)防護隔(ge)離標(biao)準，“可(ke)以(yi)說擁有(you)‘三(san)頭六臂’”。
更嚴苛的標(biao)準(zhun)，需要更先(xian)進(jin)的設計(ji)理念，才能(neng)確保其功能(neng)實現(xian)。醫(yi)院采(cai)用模(mo)塊化設計(ji)，呈現(xian)獨(du)特的“魚(yu)骨狀”布(bu)局，每根“魚(yu)刺”都(dou)是獨(du)立(li)的醫(yi)療單元。中建三局總承包公司火神山項目技術組(zu)組(zu)長(chang)葉建介紹(shao)，這種構型(xing)能(neng)夠嚴格(ge)劃(hua)分(fen)污(wu)染區(qu)和潔(jie)凈(jing)區(qu)，實現(xian)“雙(shuang)分(fen)離”設計(ji)：患(huan)者從“魚(yu)刺”外(wai)(wai)圍(wei)進(jin)入(ru)病區(qu)，醫(yi)護(hu)人(ren)員則從中軸(zhou)“魚(yu)骨”通道層層防護(hu)后進(jin)入(ru)病房，進(jin)行檢查診療看護(hu)，實現(xian)“醫(yi)患(huan)隔離、通道分(fen)離”。此外(wai)(wai)，醫(yi)護(hu)人(ren)員與(yu)患(huan)者在活動空(kong)間上也進(jin)行嚴格(ge)區(qu)分(fen)，最大(da)限度降低交叉(cha)感(gan)染風(feng)險(xian)。
緊隨火神山醫院(yuan)(yuan)開工(gong)的(de)雷(lei)神山醫院(yuan)(yuan)施工(gong)面積(ji)翻(fan)番，工(gong)期卻相差(cha)無幾(ji)。從天空俯瞰，雷(lei)神山醫院(yuan)(yuan)也(ye)呈“魚骨形”布局，中(zhong)間是醫生、醫護人員(yuan)工(gong)作區(qu)，病區(qu)在(zai)兩側，清潔區(qu)、污染(ran)區(qu)、半(ban)污染(ran)區(qu)涇渭分(fen)明。與(yu)火神山一樣(yang)，雷(lei)神山同樣(yang)有著十足的(de)科(ke)(ke)學統(tong)籌與(yu)科(ke)(ke)技含量(liang)。
秘(mi)訣就在全(quan)過程BIM技(ji)術輔助施工(gong)(gong)。以中建(jian)三局(ju)一公司負責的醫(yi)療隔(ge)離(li)區為例(li)，項(xiang)目對基礎圖紙柱距、寬度、凈(jing)空(kong)、設(she)(she)備(bei)吊掛(gua)、門窗位置(zhi)等(deng)進行深(shen)化(hua)(hua)設(she)(she)計，為后續施工(gong)(gong)留出寶貴時(shi)間(jian)。針對醫(yi)技(ji)樓機電安裝涉(she)及給排水、照明(ming)、通風空(kong)調、通信弱電、醫(yi)用氣(qi)體等(deng)近10項(xiang)系統內容(rong)，項(xiang)目采(cai)用BIM技(ji)術建(jian)立潔凈(jing)區、隔(ge)離(li)區管(guan)線走向模型，提前模擬(ni)管(guan)線碰(peng)撞等(deng)問題，既實現工(gong)(gong)序合理穿插，最大化(hua)(hua)利用空(kong)間(jian)時(shi)間(jian)，又(you)保(bao)證管(guan)線排布后的美觀度。
在(zai)中建(jian)三局基(ji)建(jian)投公(gong)司(si)醫護區施(shi)工(gong)中，技(ji)(ji)術團(tuan)隊(dui)則(ze)運用(yong)BIM模擬施(shi)工(gong)技(ji)(ji)術優(you)化6項施(shi)工(gong)方案(an)，如鋼(gang)基(ji)礎代替傳統(tong)混凝土基(ji)礎、回填土代替部分場地硬化、室內樓梯調整(zheng)到室外……中建(jian)三局基(ji)建(jian)投公(gong)司(si)雷神山項目設(she)計(ji)負(fu)責人賈瑞(rui)華說(shuo)：“僅(jin)這6項施(shi)工(gong)優(you)化，就比常規施(shi)工(gong)節約(yue)18天建(jian)設(she)周期，同時增強(qiang)醫護宿(su)舍舒適性(xing)。”
裝配式施工 讓醫院挺起“鋼筋鐵骨”
火神(shen)山、雷神(shen)山項目施工(gong)內容覆蓋場地平整、基礎(chu)工(gong)程、管(guan)道預埋、防滲(shen)膜施工(gong)、混(hun)凝土澆筑、機(ji)電安裝(zhuang)(zhuang)、室內裝(zhuang)(zhuang)修等十(shi)幾(ji)道工(gong)序，涉及(ji)基礎(chu)工(gong)程、土建(jian)及(ji)裝(zhuang)(zhuang)飾工(gong)程、給排水(shui)及(ji)消防系統、供配電系統、照(zhao)明與監控、污水(shui)處理設施等十(shi)幾(ji)個專業。現場千余臺大(da)型機(ji)械設備，萬余名工(gong)人，忙而不亂。
“方案(an)先行(xing)、策(ce)劃先行(xing)，提前排(pai)兵布陣。”中(zhong)建(jian)三(san)局(ju)一公(gong)司黨委書記、董事長吳紅濤說(shuo)，十余家單(dan)位項目管(guan)理團隊密切(qie)配合(he)，幾十道(dao)工序齊頭并進，每一步施工計劃都精確(que)到小時(shi)乃至分鐘，同時(shi)根據現場情況實時(shi)糾偏，是一次對中(zhong)國建(jian)造管(guan)理水(shui)平的(de)集中(zhong)檢驗。
讓世(shi)人驚呼“基(ji)建(jian)狂魔”的奇跡背后，最大的秘密武器是工業化裝(zhuang)配式建(jian)筑建(jian)造技術。
“所有(you)的病房都使用具(ju)備防(fang)火性能的環保材料的集裝(zhuang)箱式(shi)構(gou)造，通過專業集成和交叉(cha)深化設計(ji)，工(gong)廠加工(gong)預(yu)制，在現(xian)場按型號拼裝(zhuang)到位，可(ke)以大大加快施(shi)(shi)工(gong)進度，像搭積木一(yi)樣(yang)蓋房子。”中建三局(ju)三公司安(an)裝(zhuang)組負責人(ren)袁松表示。據(ju)測算，裝(zhuang)配式(shi)建筑的施(shi)(shi)工(gong)工(gong)期比傳(chuan)(chuan)統模式(shi)縮短40%，建筑垃圾(ji)比傳(chuan)(chuan)統建筑項目減少80%以上(shang)。
采用拼接方式，房屋是否更易漏水(shui)？據(ju)了解，所有部品(pin)在工廠中一次性制(zhi)成，可將誤(wu)差控制(zhi)在毫米(mi)級，防水(shui)節點嚴密，杜絕漏水(shui)。
別說漏水，連空氣都漏不(bu)了。為實現隔離效果，醫院病房(fang)(fang)窗戶全部(bu)封閉，不(bu)能打開，病房(fang)(fang)內設有一(yi)個由兩(liang)層玻璃和紫外線消(xiao)毒系統(tong)(tong)(tong)(tong)構成的傳遞艙。每(mei)間病房(fang)(fang)單獨設置(zhi)不(bu)循(xun)環的新風(feng)系統(tong)(tong)(tong)(tong)和排風(feng)系統(tong)(tong)(tong)(tong)，共(gong)同構成負壓系統(tong)(tong)(tong)(tong)。
“所謂負壓(ya)，即室(shi)內的氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)壓(ya)低于室(shi)外的氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)壓(ya)。”中建(jian)三局總承包公司火神山項(xiang)目機(ji)電施工負責人楊鵬(peng)舉介紹，各(ge)病(bing)房護理(li)單元的通(tong)風(feng)系統像給院內空氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)裝上“導(dao)航”，通(tong)過(guo)對污染(ran)區(qu)(qu)、半污染(ran)區(qu)(qu)、清潔(jie)區(qu)(qu)換(huan)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)次數及(ji)送、排(pai)(pai)風(feng)量(liang)的控制，在三區(qu)(qu)形成5-10Pa壓(ya)力梯度，“指(zhi)引”氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)流(liu)從(cong)潔(jie)凈(jing)區(qu)(qu)流(liu)向污染(ran)區(qu)(qu)。同(tong)時，在排(pai)(pai)風(feng)管設置殺(sha)毒(du)裝置，對室(shi)內空氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)先(xian)殺(sha)毒(du)處理(li)再排(pai)(pai)放，杜絕(jue)空氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)污染(ran)。
為確保供(gong)電(dian)可(ke)(ke)靠性，項目(mu)還為醫(yi)院供(gong)電(dian)系統加上“三道保險”。兩(liang)座醫(yi)院均采用兩(liang)路(lu)10千伏電(dian)源，互(hu)為備用，同(tong)時(shi)配(pei)置(zhi)柴(chai)油(you)發電(dian)機作為第三備用電(dian)源，其中(zhong)備用電(dian)源可(ke)(ke)滿足全部負荷供(gong)電(dian)需求。針對(dui)手(shou)術(shu)室、ICU等(deng)重點(dian)區域，項目(mu)還配(pei)備應急(ji)供(gong)電(dian)時(shi)間30分(fen)鐘(zhong)的(de)UPS電(dian)源，確保萬無一失。
智能系統 為醫院植入“智慧大腦”
看得見(jian)的(de)(de)(de)標準化裝(zhuang)配(pei)式板房打造了(le)(le)醫(yi)院的(de)(de)(de)“鋼筋(jin)鐵骨”，看不見(jian)的(de)(de)(de)智能化信息(xi)化系(xi)統(tong)則組成(cheng)了(le)(le)醫(yi)院的(de)(de)(de)“智慧大腦”。兩者(zhe)相(xiang)(xiang)輔(fu)相(xiang)(xiang)成(cheng)，讓醫(yi)院高效運轉。中建三(san)局(ju)二公司(si)智能公司(si)總經(jing)理陳應說：“兩座醫(yi)院信息(xi)系(xi)統(tong)各有5大類17個(ge)系(xi)統(tong)之多，包括(kuo)醫(yi)護對講(jiang)系(xi)統(tong)、視頻監控系(xi)統(tong)、綜合布線系(xi)統(tong)、網絡(luo)與WIFI系(xi)統(tong)等，為(wei)快速運營(ying)提供(gong)堅實的(de)(de)(de)軟硬件基礎。”
機(ji)(ji)房工(gong)程(cheng)(cheng)又稱信息(xi)中(zhong)心，是整個醫(yi)院的“大腦(nao)中(zhong)樞”。兩座醫(yi)院的機(ji)(ji)房工(gong)程(cheng)(cheng)均采用雙(shuang)線路(lu)、雙(shuang)核心、雙(shuang)機(ji)(ji)熱備，就(jiu)像手機(ji)(ji)的“雙(shuang)卡雙(shuang)待”，始終保障(zhang)“智慧大腦(nao)”安全運轉。此外，信息(xi)中(zhong)心集(ji)成醫(yi)院內(nei)所有信息(xi)，與醫(yi)療(liao)專網互聯，外部獲授(shou)權人員可實(shi)時調閱系統內(nei)信息(xi)，實(shi)現信息(xi)互通(tong)。
目(mu)之所及(ji)(ji)，醫(yi)院的角角落(luo)落(luo)都(dou)安上了“智慧(hui)芯”。每個病區都(dou)有AB兩(liang)道(dao)緩沖門，出(chu)入(ru)(ru)口控(kong)制(zhi)系(xi)統采(cai)用互鎖(suo)機制(zhi)，醫(yi)護(hu)人員授權進入(ru)(ru)A門，完(wan)全(quan)(quan)關閉后B門自動打開，配合負壓系(xi)統阻止污染(ran)空(kong)氣外流；所有病房床頭、洗手(shou)間、護(hu)士(shi)站、醫(yi)生辦公室都(dou)設(she)置便捷按鈕(niu)，實(shi)現一鍵(jian)呼叫、緊急報警功能，保障病人及(ji)(ji)醫(yi)護(hu)人員安全(quan)(quan)；公共(gong)區域監控(kong)攝(she)像系(xi)統全(quan)(quan)覆蓋，實(shi)時(shi)監控(kong)，為(wei)醫(yi)院安全(quan)(quan)可追溯運行(xing)保駕護(hu)航。
值得(de)一提的(de)是(shi)，在5G和云計算等(deng)先(xian)進(jin)(jin)技術的(de)支(zhi)持下(xia)，智慧醫(yi)(yi)療得(de)以實現。先(xian)進(jin)(jin)的(de)“遠(yuan)(yuan)程(cheng)(cheng)會診平(ping)(ping)臺”擁有(you)高清視(shi)頻(pin)會議終(zhong)端，支(zhi)持 1080P 的(de)高清畫質(zhi)，在遠(yuan)(yuan)程(cheng)(cheng)醫(yi)(yi)療會診的(de)場景下(xia)，兩地醫(yi)(yi)療專家可以通過輔(fu)助碼流分享病(bing)患的(de)CT片等(deng)醫(yi)(yi)療檔案進(jin)(jin)行(xing)診斷。通過這一平(ping)(ping)臺，遠(yuan)(yuan)在外地的(de)優質(zhi)醫(yi)(yi)療專家資(zi)源(yuan)，可通過遠(yuan)(yuan)程(cheng)(cheng)視(shi)頻(pin)連線方式，與一線醫(yi)(yi)務(wu)人員一同對(dui)病(bing)患進(jin)(jin)行(xing)遠(yuan)(yuan)程(cheng)(cheng)會診，大(da)大(da)提高醫(yi)(yi)院救治能(neng)力。
安全環保 給醫院穿上“防護鎧甲”
兩座(zuo)醫(yi)院分別(bie)毗鄰知音湖(hu)、黃(huang)家湖(hu)大型水體，醫(yi)療(liao)污水是(shi)否(fou)會影響(xiang)到周邊(bian)環境，建(jian)成(cheng)后能否(fou)達到環保標準(zhun)，是(shi)醫(yi)院建(jian)設以來，大眾關心(xin)的焦(jiao)點。
項目按照《傳染病醫院建設(she)標準》實施，采用(yong)污(wu)水、雨水、醫療垃圾單獨收(shou)集(ji)處理(li)工藝(yi)(yi)設(she)計(ji)，一(yi)方面(mian)“兩布一(yi)膜”的設(she)計(ji)工藝(yi)(yi)全封閉收(shou)集(ji)廢水，另一(yi)方面(mian)對污(wu)水進行嚴(yan)格的消毒處理(li)后排(pai)放。
“兩(liang)座醫(yi)院的(de)水處(chu)理工藝標準(zhun)遠高于普通傳染病。”中建(jian)三(san)局綠投公司水務事業(ye)部(bu)技術總(zong)監彭冠平介(jie)紹，“經(jing)過反復(fu)研究(jiu)，項目地基基底采用(yong)新型的(de)HDPE防滲膜。”
HDPE防滲膜(mo)具有很高(gao)的(de)防滲系數及良好(hao)的(de)耐(nai)(nai)熱性(xing)和耐(nai)(nai)寒性(xing)，其(qi)使用環(huan)境溫度為高(gao)溫110℃、低溫-70℃，能耐(nai)(nai)80余種(zhong)強(qiang)酸、堿等化學腐蝕，長時間(jian)裸露仍能保持原(yuan)來(lai)的(de)性(xing)能。
最終，通過混凝(ning)(ning)土基層、防滲膜(mo)和鋼筋混凝(ning)(ning)土地(di)面層等3層隔(ge)(ge)離(li)防護，確(que)保(bao)將地(di)上構(gou)筑物(wu)與地(di)下水(shui)和土壤(rang)物(wu)理(li)隔(ge)(ge)離(li)，做(zuo)到滴水(shui)不漏。
醫(yi)療廢水(shui)防滲問題解(jie)決(jue)了，那它們又(you)是如何處(chu)理(li)(li)(li)的呢？在(zai)運營設(she)(she)計上，醫(yi)院污(wu)水(shui)處(chu)理(li)(li)(li)站按醫(yi)療機構廢水(shui)排放(fang)量兩倍進(jin)行(xing)設(she)(she)計，采用雙回路、雙保險系統，即使一(yi)組設(she)(she)備發生故障，另外一(yi)組也(ye)能滿足整個醫(yi)院廢水(shui)處(chu)理(li)(li)(li)。在(zai)消(xiao)(xiao)毒(du)處(chu)理(li)(li)(li)上，醫(yi)院消(xiao)(xiao)毒(du)劑(ji)(ji)的投加(jia)量高于普通傳染病醫(yi)院的消(xiao)(xiao)毒(du)劑(ji)(ji)量，消(xiao)(xiao)毒(du)時間(jian)近5小(xiao)時，遠高于國家標準1.5小(xiao)時。醫(yi)療廢水(shui)先經(jing)過全(quan)封閉收集(ji)和預消(xiao)(xiao)毒(du)處(chu)理(li)(li)(li)，再(zai)提升到(dao)污(wu)水(shui)處(chu)理(li)(li)(li)站，進(jin)行(xing)生化處(chu)理(li)(li)(li)和再(zai)消(xiao)(xiao)毒(du)處(chu)理(li)(li)(li)，前后7道嚴格工序，經(jing)系統檢(jian)測達標后，最(zui)終排入市(shi)政管網。
“為做(zuo)到萬無一失，項目還設計了雨水調(diao)蓄池，通(tong)過雨污(wu)(wu)分流，將(jiang)雨水全(quan)收(shou)集、全(quan)消毒后，泵送至市政管網(wang)，剩余(yu)的污(wu)(wu)泥濃縮、脫(tuo)水，進行危廢處置。”中建(jian)三局安(an)裝(zhuang)公司(si)副總工程師裴(pei)以軍(jun)說。
此外，項目還“妥(tuo)善安置”了固體(ti)廢棄(qi)物(wu)(wu)。醫院單(dan)獨設置兩個(ge)衣(yi)物(wu)(wu)消(xiao)毒間和(he)兩個(ge)焚燒爐(lu)，對非污(wu)染的衣(yi)服進行(xing)殺毒處理后再使用，對污(wu)染的廢棄(qi)物(wu)(wu)直接無害化焚燒處理，防止污(wu)染環境。
【責任編(bian)輯(ji)：李子(zi)紅】
